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Bébé arrive !

Ensemble, forgeons l'avenir !

Nos points forts :

> NAISSANCE : 350 euros !

> Soins remboursés à 100% : enfants de 0 à 18 ans !

 

Naissance - Adoption
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Montant et conditions de l'intervention

En cas de naissance, une indemnité de 350 euros est octroyée par enfant vivant ou mort‑né à la mère ou au père qui a la qualité de membre effectif ou de personne à charge. En cas d'adoption, la même indemnité est accordée.

Document(s) à fournir

L'extrait d'acte de naissance délivré par l'Administration Communale du lieu de résidence.

Soins de l'enfant remboursés à 100%
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Montant et conditions de l'intervention

Une intervention dans la prise en charge des tickets modérateurs légaux des soins ambulatoires est octroyée aux enfants, depuis la naissance jusqu'au jour du 18ème anniversaire;  pour les jeunes depuis le jour du 7ème anniversaire jusqu'au jour du 18ème anniversaire, un dossier médical global doit être ouvert:

- pour les consultations et les visites effectuées par des médecins généralistes ou spécialistes ;
- pour les prestations effectuées par les dentistes ;
- pour les prestations effectuées par les kinésithérapeutes et infirmières reconnus par l’INAMI.

Document(s) à fournir

Aucun.  Le remboursement s'effectue spontanément sur base des prestations de soins de santé introduites dans le cadre de l'assurance obligatoire.

Gynécologie
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Montant et condition de l'intervention

Une intervention illimitée dans la prise en charge des tickets modérateurs légaux est octroyée à la femme enceinte, titulaire ou personne à charge pour les consultations médicales effectuées au cours de sa grossesse par un médecin spécialiste en gynécologie.

Document(s) à fournir

Le formulaire préimprimé complété et signé par le gynécologue : PDF 562 Ko.

Kinésithérapie périnatale
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Montant et conditions de l'intervention

Une indemnité de 5 euros par séance est octroyée pour 9 séances maximales de kinésithérapie périnatale hors hospitalisation.

Document(s) à fournir

Aucun.  Le remboursement s'effectue spontanément sur base des prestations de soins de santé introduites dans le cadre de l'assurance obligatoire.

Garde d'enfants malades à domicile
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Montant et conditions de l'intervention

Le service « garde d’enfants » accorde un gardiennage des enfants malades aux conditions suivantes :

- Age : enfants de moins de 12 ans.
- Horaire du gardiennage : de 7 h à 18 h (minimum 3 h et maximum 11 h).
- Durée du gardiennage : 5 jours consécutifs maximum pour l’intervention.
- Maximum : 15 jours par an.
- Intervention personnelle : € 12,50 par jour.
- Exception : week-ends et jours fériés.

En cas d’appel à la centrale téléphonique le week-end (pour le lundi), le même tarif sera d’application sauf si le membre n’est pas en ordre de cotisation. Dans ce cas, la prestation de service se limite à 1 jour et la facture est adressée dans sa totalité au membre.

Pour avoir droit à l’intervention, les parents doivent s’adresser à une centrale via un numéro de téléphone gratuit 0800 620 56. En cas d’appel avant 11 heures, le gardiennage aura lieu le jour qui suit. Si tel n’est pas le cas, le gardiennage débutera le 2ème jour qui suit l’appel.

Document(s) à fournir

Un certificat médical circonstancié.

Notre partenaire

QUICK MEDICAL SERVICE

Logopédie
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Montant et conditions de l'intervention

Une intervention de 5 euros par séance, maximum 375 euros par an; pour tout traitement de logopédie pour lequel un accord n'a pas été délivré, soit par le Collège des Médecins Directeurs de l'I.N.A.M.I., soit par le Médecin Conseil.
Si cet accord est délivré (prise en charge partielle de l'assurance obligatoire), l'intervention est de 3 euros par séance, maximum 225 euros par an.
L'intervention n'est accordée que pour des traitements suivis auprès de logopèdes conventionnés sur prescription d'un médecin spécialiste.
La méthode "Tomatis" est assimilée à un traitement de logopédie.

Document(s) à fournir

L'intervention est accordée sur base d'un reçu établi par le prestataire.

Psychomotricité
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Montant et conditions de l'intervention

Une intervention de 12 euros par séance et pour un maximum de 120 euros par période de 12 mois est octroyée aux enfants de moins de 14 ans pour des séances de psychomotricité spécifiées comme telles.

Document(s) à fournir

L'intervention est accordée sur base d’un reçu établi par le psychomotricien ou par le praticien paramédical, prestataire de l’activité, reconnu par l'INAMI.

Fécondation in vitro
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Montant et conditions de l'intervention

En cas de fécondation in vitro, une intervention maximale de 500 euros par bénéficiaire est accordée.

Document(s) à fournir

Toutes factures d’achats et des prestations y référant.

Enfants gravement malades
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Montant et conditions de l'intervention

Une aide financière de 250 euros est accordée aux parents d'enfants cancéreux pour les médicaments en dehors du milieu hospitalier.