L’intervention de l’Assurance Maladie Invalidité obligatoire a ses limites.
L’assurance Neutra organisée directement par votre mutualité reculera ces limites.

NEUTRA BASE OU NEUTRA OPIMUM OU NEUTRA + OU NEUTRA CONFORT OU NEUTRA TOP DIMINUERA VOTRE FACTURE.

L’affiliation peut intervenir à tout âge, elle prendra cours le 1er jour du mois qui suit la réception de la demande d’affiliation.

En cas de démission volontaire, la ré-affiliation sera possible moyennant un stage d'un an.

Pour Neutra +, Neutra Confort et Neutra Top, la couverturte est valable dans le monde entier.

Pour Neutra Base et Neutra Optimum, la couverturte est valable en Belgique uniquement.

Neutra Base, Neutra Optimum, Neutra +, Neutra Confort et Neutra Top garantissent un complément de remboursement des frais de soins de santé qui restent à charge de l’affilié, déduction faite de l’intervention légale (mutuelle, assurance contre les accidents du travail etc.) ou celle d’une autre assurance (contrat personnel, familial ou de groupe ayant le même objet) ou de tout remboursement de quelque nature que ce soit, en cas d’hospitalisation (même en chambre à un lit) ayant donné lieu à une facturation d’une nuit ou d’un forfait (de jour) et consécutive à une maladie, un accident, une grossesse ou un accouchement.

Par maladie grave, il faut entendre cancer, leucémie, tuberculose, sclérose en plaques, maladie de Parkinson, diphtérie, poliomyélite, méningite cérébro-spinale, variole, typhus, encéphalite, charbon, tétanos, choléra, maladie de Hodgkin, sida, hépatite infectieuse, dialyse, maladie de Crohn, mucoviscidose, maladie d'Alzheimer, sclérose latérale amyotrophique et diabète.  Neutra +, Neutra Confort et Neutra Top prennent en charge les frais de soins de santé faisant l’objet d’une intervention légale en relation directe avec la maladie et exposés hors du milieu hospitalier.  Ils seront remboursés sans limite de temps suivant les conditions prévues dans les statuts.

Pour Neutra+, elle est fixée à 125 € par an et par personne et uniquement en chambre particulière ou en cas de maladie grave.
Pour Neutra Confort et  pour Neutra Top, elle est fixée à 125 € par an et par personne et uniquement en cas de maladie grave.
Pour Neutra Base et Neutra Optimum, elle est fixée à 200 € par an et par personne.  

Si un affilié doit être hospitalisé deux fois au cours de la même année civile, la franchise ne sera appliquée qu’une seule fois.

- 3 mois de stage pour la plupart des affections ;
- 3 mois pour les grossesses et les accouchements mais à partir du 4ème d'affiliation et jusqu'au 9ème mois inclus, l'intervention de :
   - Neutra +, Neutra Confort et Neutra Top est identique à celle de Neutra + ;
   - Neutra Base et Neutra Optimum est identique à celle de Neutra Base ;
- 3 mois pour les affections connues au moment de l'inscription mais à partir du 4ème mois et jusqu'au 12ème mois inclus, l'intervention de :
   - Neutra +, Neutra Confort et Neutra Top est identique à celle de Neutra + ;
   - Neutra Base et Neutra Optimum est identique à celle de Neutra Base ;
- 12 mois pour les affiliations à partir de 65 ans ;
- 12 mois pour les personnes qui se réaffilient après une démission volontaire ;
- Pas de stage en cas d’accident ;
- Pas de stage en cas d’assurance antérieure similaire et pour autant qu'il se soit écoulé les périodes de stage reprises ci-dessus depuis la souscription et qu’il y ait continuité entre les deux assurances.

Aucune intervention n’est due pour :
- Les prestations non remboursées par  l’AMI ;
- Accident ou maladie non-contrôlable par examen médical ;
- Traitement esthétique ou de rajeunissement ; toutefois, les frais de chirurgie plastique réparatrice qui seraient occasionnés par une maladie ou un accident couvert par l’I.N.A.M.I. seront pris en charge ;
- Les maladies ou les accidents survenus à l’assuré :
a) en état d’ivresse, d’intoxication alcoolique ou sous l’influence de drogues, narcotiques ou stupéfiants utilisés sans prescription médicale, à moins que l’on prouve qu’il n’existe aucune relation causale entre la maladie ou l’accident et ces circonstances ou que l’assuré fournisse la preuve qu’il a utilisé par ignorance des boissons ou stupéfiants ou qu’il s’y est vu obligé par un tiers.
b) Par l’alcoolisme, la toxicomanie ou l’usage abusif de médicaments ;
- La stérilisation, la contraception, l’insémination artificielle, la conception in vitro non remboursée par l’AMI, et les cures thermales ;
- Un événement de guerre, que l’assuré y soit soumis en tant que civil ou militaire ; les troubles civils ou émeutes, sauf lorsque l’assuré n’y a pas pris une part active ou qu’il s’est trouvé dans un cas de légitime défense ;
- La pratique d’un sport aérien ou entraînant l’usage d’un véhicule à moteur, de même que la pratique, en tant que professionnel(le) d’un sport quelconque ;
- Les conséquences d’un fait intentionnel de la part de l’assuré sauf s’il apporte la preuve qu’il s’agit d’un cas de sauvetage de personnes ou de biens ; des crimes et délits que l’assuré aurait commis des actes téméraires, paris ou défis ;
- L’effet direct ou indirect de substances radioactives ou des procédés d’accélérations artificielles des particules atomiques, à l’exception de l’usage de substances radioactives à des fins médicales ;
- Les mutilations volontaires ou une tentative de suicide ;
- Les accidents lorsque l’assuré fait partie de l’équipage d’un transport aérien ou exerce pendant le vol une activité professionnelle ou autre en relation avec l’appareil en vol ;
- Les hospitalisations consécutives à une affection psychique, psychiatrique, psychosomatique ou mentale. Les services concernés sont :
§ n° 34, 35, 36   service de neuro-psychiatrie infantile
§ n° 37, 38, 39   service de neuro-psychiatrie adulte
§ n° 40   service de psychiatrie fermé
§ n° 41, 42, 43   service de psychiatrie longue durée.
- Les hospitalisations pour convenance personnelle.

- Compléter le recto de la déclaration pour intervention des frais, faire compléter le verso par le médecin et nous la retourner le plus rapidement possible.
- Le droit aux remboursements est octroyé uniquement si la prime a été payée.
- Le délai d’introduction des frais est de 2 ans à partir de la date de la prestation.