La brochure Printemps-Eté 2012 est maintenant disponible !
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Les inscriptions en ligne sont accessibles, vite, ne tarde pas, surfe sur le site www.horizons-jeunesse.be.
Pâques ou Eté, Belgique ou étranger, 40 séjours thématiques proposés … que du plaisir !

BON A SAVOIR

Tu peux encore t’inscrire aux sports d’hiver en Suisse !
Nous disposons encore de places à Pâques !

Une assistance 24h/24 en Europe.

Une aide efficace en cas de maladie, accident et/ou hospitalisation à l’étranger.

Vos voyages et vos vacances à l’étranger, ou ceux des membres de votre famille, peuvent parfois se transformer en cauchemar en cas de maladie, d’accident et/ou d’hospitalisation. Grâce à Mutas, vous bénéficiez, vous et les membres de votre famille inscrits à la même mutuelle, d’une assistance médicale à l’étranger pour la période de vos vacances, à la seule condition d’être en règle de cotisation aux assurances obligatoire et complémentaire.

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Vous venez d’apprendre que vous êtes enceinte. Félicitations !
C’est un grand événement mais aussi un grand bouleversement dans votre vie.
Cette annonce provoque chez vous énormément de questions ?

Notre brochure va tenter de vous aider à y répondre, téléchargez-là ICI.

Une couverture optimale des risques peu ou non couverts par l'assurance maladie invalidité.
Nous repoussons les limites de l'assurance soins de santé obligatoire.
Une cotisation modique par titulaire mutualiste (6 € sans charge, 8 € avec charge) !

TOUJOURS PLUS en 2012 … téléchargez notre nouvelle brochure ICI

Quelques exemples de nos avantages valorisés (sous réserves d’approbation de l’OCM) :

PÉDIATRIE

Prise en charge des tickets modérateurs légaux (votre quote-part personnelle) des soins ambulatoires pour les enfants de la naissance jusqu’au jour du 18ème anniversaire (consultations et visites des médecins, prestations effectuées par les dentistes, les kinés et les infirmières).  Pour les jeunes du 7ème anniversaire jusqu’au jour du 18ème anniversaire un DMG (dossier médical global) doit avoir été ouvert.

GYNÉCOLOGIE

Intervention illimitée dans la prise en charge des tickets modérateurs légaux octroyée à la femme enceinte, titulaire ou personne à charge, pour les consultations médicales effectuées au cours de sa grossesse par un médecin spécialiste en gynécologie.

FÉCONDATION IN VITRO

500 euros

Découvrez l’ensemble de nos avantages à la rubrique NOS SERVICES.

Le Neutre Info 270 sortira bientôt de presse !

Téléchargez notre périodique (format PDF basse résolution) : Ici

Au sommaire de ce numéro... :

EDITO
- Le meilleur comme le pire

AMI-INFOS
- Cotisations d’assurance obligatoire

SOINS DE SANTE
- Accord médico-mutualiste
- Prix des consultations et visites médicales
- La santé bucco-dentaire

BON A SAVOIR
- Somnifères et calmants

SERVICES
- MUJA, aides juridiques
- MUTAS, assistance à l’étranger
- Epargne prénuptiale

DOSSIER
- Travailler en tant qu’étudiant

FRATERNITE
- Nos domaines de vacances

HORIZONS JEUNESSE

LA SANTE BUCCO-DENTAIRE

Une récente enquête a été menée par la Cellule Interuniversitaire Épidémiologie (CIE) à la demande du Comité de l’assurance de l’INAMI auprès de 1 330 ménages, soit 3 057 personnes. L’objectif était d’obtenir une image représentative et actuelle de la santé bucco-dentaire, du comportement en la matière et de l’incidence sur la qualité de vie de la population belge.

Tous les résultats ici

Bénéficiez de nombreux tarifs préférentiels

La santé, c'est d'abord « être bien dans son corps et bien dans sa tête ».

Pour y arriver, il suffit de bouger un peu, beaucoup et se (re)mettre en forme en pratiquant le sport que l’on préfère, de la danse aux arts martiaux, du fitness à l’aviron ou à la marche, …. Cela peut être aussi s’oxygéner dans la nature, passer une journée chaleureuse en famille dans un parc d’attractions, se rendre à une soirée au théâtre ou profiter d'une visite culturelle … C’est en tout cas s’occuper de l’essentiel, de soi et des siens, faire un break et oublier un peu la vie trépidante et les soucis quotidiens.

Grâce à nos partenaires de la carte Bien-être & Santé, vous pouvez bénéficier de tarifs préférentiels pour de nombreuses activités !  Il suffira de leur présenter votre carte nominative pour obtenir les avantages qui vous sont réservés.

Réclamez-la sans tarder auprès de nos services ou commandez-la via notre module en ligne "BROCHURES ET DOCUMENTS".

Téléchargez notre brochure complète ici.

Pour encore mieux vous servir, notre bureau situé Quai Mativa 23 à 4020 LIEGE est transféré quelques dizaines de mètres plus loin, dans la même rue, Quai Mativa, 37 à 4020 LIEGE (plus proche du pont de Fragnée).

Le bureau continuera à vous recevoir, dans un cadre moderne et personnalisé, le lundi et le mercredi toute la journée de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h.

Découvrez également nos autres points de contact à la rubrique "Nos agences".

Accord médico mutualiste 2012

Une bonne nouvelle ! La sécurité tarifaire est maintenue en 2012.

Dans le climat économique et financier actuel, la Commission nationale médico‐mutualiste (CNMM) accepte de préserver la sécurité tarifaire des patients et assumer ses responsabilités dans la réalisation des économies prévues.
Par ailleurs, elle insiste sur la simplification nécessaire du cadre réglementaire.

Elle prend note de l’objectif budgétaire partiel 2012 fixé par le gouvernement à 7.303.139 millions d’euros.

Lignes de force de l’accord

1. Economies

Une économie de 130 millions d’euros sera réalisée en 2012. Cette économie s’exécute par une indexation limitée au 1er janvier 2012 et par des mesures structurelles à proposer par la CNMM. Les limitations d’index des honoraires (pour les consultations, visites, surveillance et trajets de soins) pourront être levées ultérieurement, lorsque les économies structurelles seront exécutées et ce, au plus tard, le 1er décembre 2012. Pour les autres prestations, la limitation de l’index sera levée après la réalisation des mesures structurelles.

2. Mesures concernant les médecins généralistes

Les honoraires des médecins généralistes sont indexés partiellement de 1,50 %.

3. Mesures concernant les médecins spécialistes

Les honoraires de consultation, de surveillance et autres prestations dites intellectuelles des médecins spécialistes sont indexés partiellement de 1,50 %.  Les prestations spéciales sont indexées de 1% à l’exception des honoraires des prestations CT‐scan, des prestations de nomenclature pour la médecine d’urgence et de certaines prestations d’anesthésiologie.

4. La CNMM souhaite encourager le conventionnement et l’accréditation

Les médecins entièrement conventionnés recevront un supplément de 434,20 euros dans le cadre de l’intervention forfaitaire d’accréditation.

5. La CNMM poursuivra en 2012 :

‐ l’évaluation des trajets de soins ;
‐ l’examen de l’évolution du tiers payant social ; le cas échéant, elle proposera des mesures pour promouvoir encore l’accessibilité des soins de 1re ligne ;
‐ la discussion sur l’organisation des postes de garde ;
‐ l’examen des différences sur l’effet de l’accréditation sur les honoraires des médecins spécialistes accrédités.

Suite au litige qui a opposé en 2006 ASSURALIA aux MUTUALITES, le Gouvernement belge a été contraint, par la Commission européenne, de réorganiser l'assurance complémentaire.

Nous vous communiquons ci-après les principales modifications qui sont entrées en vigueur au 1^e janvier 2012 en application de la loi du 26 avril 2010 publiée au Moniteur Belge du 28 mai 2010.

OBLIGATION D'AFFILIATION

Tout membre titulaire, assujetti à l'assurance maladie-invalidité, quelle que soit sa mutualité, est obligé de cotiser à l'assurance complémentaire de sa mutualité à partir du 1^e janvier 2012.

DROIT AUX MEMES AVANTAGES

Tout affilié, titulaire ou personne à charge, a droit de bénéficier des services et activités complémentaires organisés par sa mutualité quel que soit son âge, son sexe, son état de santé. La condition de stage est supprimée.

Sur base de critères objectifs, des avantages ne peuvent concerner éventuellement qu'une catégorie d'affiliés.

FIXATION DE DEUX TAUX DE COTISATION

Notre Assemblée générale a fixé, comme suit, les taux mensuels de cotisation en 2012 :

- Titulaire sans personne à charge : 6 € ;
- Titulaire avec une ou plusieurs personnes à charge : 8 €.

Deux taux de cotisation très concurrentiels pour des avantages tout aussi concurrentiels que nous vous présenterons bientôt sur notre site Internet à la rubrique « Nos Services » ainsi que dans nos brochures « Services et Assurances 2012 » et « Avantages 2012 – Services complémentaires ».

Vous le constaterez rapidement, nous avons décidé d’élargir nos avantages plutôt que de les limiter ! Ainsi, le montant d’intervention de certains avantages est étendu (soins courants remboursés aux enfants de 0 à 18 ans et aux futures mamans, traitements de diététique, …) et l’accès à des avantages auxquels vous n’aviez peut-être pas droit avant est désormais possible (contraception, psychologie,…).

AVIS D'ECHEANCE

Vous recevrez début 2012,  un avis d'échéance vous invitant à payer vos cotisations dont le montant a été fixé en fonction de votre qualité de TITULAIRE AVEC OU SANS CHARGE.

Considérez ce paiement au-delà de l'obligation qui lui est liée comme un investissement pour votre bien-être santé et celui de vos bénéficiaires dans un souci de prévoyance et de solidarité.

REMARQUES

Par rapport à 2011 et vu les dispositions de la loi du 26 avril 2010 :

- la cotisation administrative obligatoire et l'assurance petite complémentaire n'existent plus ;
- l'assurance grande complémentaire, tout en gardant les mêmes avantages et services, porte dorénavant la dénomination de SERVICES COMPLEMENTAIRES.

Ci-dessous, les montants qui peuvent être portés en compte aux patients à partir du 1er janvier 2012 .

1. Le jour d'admission :

Le jour de l'admission dans un hôpital général ou psychiatrique ou dans un centre de rééducation fonctionnelle ou professionnelle, l'intervention de l'assurance est réduite :

a) pour les bénéficiaires de l'intervention majorée de l'assurance : de 5,23 €;

b) pour les enfants ayant la qualité de personne à charge pour l'assurance soins de santé (à l'exclusion des enfants visés sous a)) : de 32,50 €;

c) pour les titulaires qui sont, pour l'application de l'assurance obligatoire soins de santé, en chômage contrôlé et qui ont depuis douze mois la qualité de chômeur complet (possédant la qualité de travailleur ayant charge de famille ou d'isolé, c'est-à-dire à l'exclusion entre autre des cohabitants) y compris les personnes à charge : de 32,50 €;

d) pour les autres bénéficiaires : de 41,98 €.

2. A partir du deuxième jour :

A partir du deuxième jour de séjour dans un hôpital général ou psychiatrique ou dans un centre de rééducation fonctionnelle ou professionnelle, l'intervention de l'assurance est réduite :

a) pour les bénéficiaires de l'intervention majorée de l'assurance et les chômeurs assimilés (y compris leurs personnes à charge): de 5,23 €;

b) pour les enfants ayant la qualité de personne à charge pour l'assurance soins de santé: de 5,23 € ;

c) pour les autres bénéficiaires : de 14,71 €.

3. A partir du 91ème jour de séjour (à l'exclusion des centres de rééducation fonctionnelle ou professionnelle) :

A partir du 91ème jour de séjour, l'intervention de l'assurance est réduite pour les séjours dans un hôpital général ou dans un hôpital psychiatrique :

a) pour les bénéficiaires de l'intervention majorée de l'assurance et les chômeurs assimilés (y compris leurs personnes à charge) : de 5,23 €;

b) pour les enfants ayant la qualité de personne à charge pour l'assurance soins de santé : de 5,23 € ;

c) pour les titulaires qui ont des personnes à charge au regard de l'assurance soins de santé ou qui sont tenus de payer une pension alimentaire par décision judiciaire ou par acte notarié, de même que les personnes à leur charge : de 5,23 €;

d) pour les autres bénéficiaires : de 14,71 €.

4. Lorsque l’admission dans un hôpital psychiatrique excède une durée de cinq ans Dès que l’admission dans un hôpital psychiatrique dépasse une durée de cinq ans, l’intervention de l’assurance est réduite :

a) pour les titulaires ayant des personnes à charge, les titulaires de l'intervention majorée (et chômeurs y assimilés) avec des personnes à charge, les personnes qui sont tenues de payer une pension alimentaire par décision judiciaire ou par acte notarié, de même que les personnes à leur charge : de 5,23 €.

b) pour les bénéficiaires de l’intervention majorée de l’assurance et les chômeurs y assimilés qui n’ont pas de personnes à charge dans le cadre de l’assurance soins de santé ou qui ne sont pas tenus de payer une pension alimentaire par décision judiciaire ou par acte notarié : de 14,71 €;

c) pour les autres bénéficiaires : de 24,52 €.

1) Produits, services et assurances : brochure générale

Présentation générale
Conseils utiles
Services complémentaires (assurance complémentaire)
Assurances « Hospitalisation »
Polyclinique : notre Centre de Médecine Spécialisée
Service social et aides et soins à domicile
Service bien-être et santé
Guichet en ligne
Service épargne prénuptiale
Service tourisme
Nos points de contact
Annuaire téléphonique

2) Assurance complémentaire : avantages et remboursements

L’assurance complémentaire (dorénavant dénommé SERVICES COMPLEMENTAIRES) est obligatoire au 1er janvier 2012 et ce pour toutes les Mutualités de Belgique (loi du 26 avril 2010 publiée au Moniteur Belge du 28 mai 2010).

Notre Assemblée générale a fixé, comme suit, les taux mensuels de cotisation en 2012 :
- Titulaire sans personne à charge : 6 € ;
- Titulaire avec une ou plusieurs personnes à charge : 8 €.

Deux taux de cotisation très concurrentiels pour des avantages tout aussi concurrentiels que nous vous invitons à découvrir.

Vous le constaterez vite, vos remboursements soins de santé s'élargissent encore en 2012 !

Saison HIVER et PRINTEMPS

- Séjours « Mer, Cabriole et Langues » accessibles pour tous depuis le 21 novembre 2011.

- Séjours « Sports d’hiver » accessibles aux affiliés Horizons-Jeunesse depuis le 21 novembre, aux autres depuis le 09 décembre.

NOUVEAU : surf et ski pour les 15-17 ans aux Arcs à Pâques !

Nous vous rappelons la possibilité de confirmer de suite votre inscription par un paiement total en ligne.

Bonne visite ... http://www.horizons-jeunesse.be/

Cotisations personnelles 2012 en assurance obligatoire

Montants des cotisations à partir du 01/01/2012

Ci-dessous, vous trouverez les montants des cotisations par catégorie de personnes :

• Personnes en assurance continuée
  
  
  1. Cotisation par mois civil complet (cotisation journalière x 25) :
     • 21 ans et plus : 40,50 EUR
     • 18 à 21 ans : 30,50 EUR
     • 14 à 18 ans : 20,25 EUR
       
       
• Etudiants
  • 56,42 EUR (montants trimestriels)

• Personnes inscrites dans le Registre national des personnes physiques
  
  
  • Normal :
    • 665,51 EUR (montants trimestriels)
      
      
  • Si revenu < au plafond des revenus annuels prévu à l'article 134, 3° alinéa de l'AR 3/7/96 :
    • 332,75 EUR (montants trimestriels)
      
      
  • Si revenu < au montant prévu pour bénéficier de l'intervention majorée :
    • 56,42 EUR (montants trimestriels)
      
      
  • Si revenu < au montant annuel du minimum de moyen d'existance :
    • 0,00 EUR (montants trimestriels)
      
      
  • Si droit à un avantage visé dans l'article 37, §19, alinéa 1, 1°, 2° ou 3° de la loi coordonée :
    • 0,00 EUR (montants trimestriels)
      
      
• Communautés religieuses
  • Titulaire de moins de 65 ans : 85,22 EUR (montants trimestriels)
  • Titulaire de plus de 65 ans : 24,37 EUR (montants trimestriels)
    
    
• Ancien personnel du secteur public d'Afrique
  
  
• 38,38 EUR (montants trimestriels)

Montants des cotisations à partir du 01/01/2011

Ci-dessous, vous trouverez les montants des cotisations par catégorie de personnes :

• Personnes en assurance continuée
  
  
  1. Cotisation par jour ouvrable :
     
     • 21 ans et plus : 1,57 EUR
     • 18 à 21 ans : 1,18 EUR
     • 14 à 18 ans : 0,78 EUR
       
       
  2. Cotisation par mois civil complet (cotisation journalière x 25) :
     • 21 ans et plus : 39,25 EUR
     • 18 à 21 ans : 29,50 EUR
     • 14 à 18 ans : 19,50 EUR
       
       
• Etudiants
  • 54,48 EUR (montants trimestriels)

• Personnes inscrites dans le Registre national des personnes physiques
  
  
  • Normal :
    • 642,60 EUR (montants trimestriels)
      
      
  • Si revenu < au plafond des revenus annuels prévu à l'article 134, 3° alinéa de l'AR 3/7/96 :
    • 321,29 EUR (montants trimestriels)
      
      
  • Si revenu < au montant prévu pour bénéficier de l'intervention majorée :
    • 54,48 EUR (montants trimestriels)
      
      
  • Si revenu < au montant annuel du minimum de moyen d'existance :
    • 0,00 EUR (montants trimestriels)
      
      
  • Si droit à un avantage visé dans l'article 37, §19, alinéa 1, 1°, 2° ou 3° de la loi coordonée :
    • 0,00 EUR (montants trimestriels)
      
      
• Communautés religieuses
  • Titulaire de moins de 65 ans : 82,29 EUR (montants trimestriels)
  • Titulaire de plus de 65 ans : 23,53 EUR (montants trimestriels)
    
    
• Ancien personnel du secteur public d'Afrique
  
  
• 37,06 EUR (montants trimestriels)

De facultative qu’elle est actuellement, l’assurance complémentaire deviendra obligatoire au 01.01.2012.

Il ne s’agit nullement d’une décision unilatérale prise par notre mutualité, mais d’une obligation légale inscrite dans la loi du 26 avril 2010 portant dispositions diverses en matière d’organisation de l’assurance maladie complémentaire et publiée au Moniteur Belge du 28 mai 2010.

POURQUOI CETTE OBLIGATION ?

Suite à la plainte pour concurrence déloyale déposée en 2006 par ASSURALIA contre les MUTUALITES auprès de la Commission européenne, le Gouvernement belge a été sommé par celle-ci de fixer les critères permettant de distinguer les services mutualistes d’intérêt général des activités économiques, à savoir les assurances hospitalisation facultatives.

Dès lors, l’assurance complémentaire, pour ne pas être soumise aux directives européennes des assurances non-vie et aux règles prudentielles propres au secteur des assurances, se doit d’être au 01.01.2012 :

- obligatoire pour tous nos membres titulaires assujettis au régime de l’assurance maladie invalidité ;
- accessible à tous, quel que soit l’âge, le sexe ou l’état de santé ;
- n’exclure personne et couvrir les états de maladie préexistants ;
- ne poursuivre aucun but lucratif.

POURQUOI UNE ASSURANCE COMPLEMENTAIRE?

S’il est vrai que notre Mutualité s’est toujours efforcée de respecter le choix de ses membres quant à leur affiliation ou non à l’assurance complémentaire, elle s’est par contre aussi toujours voulue proche de leurs besoins en leur proposant une protection supplémentaire à l’assurance obligatoire.

Quand on sait qu’au sein des Mutualités Neutres, plus de 70% des membres cotisent à l’assurance complémentaire, l’attractivité de celle-ci n’est plus à démontrer, et ce, pour une cotisation minimale et sans condition de stage.

Si, pour des raisons particulières, vous n’êtes pas affilié à notre assurance complémentaire, lorsque nous vous inviterons prochainement à payer votre cotisation, considérez ce paiement, au-delà de l’obligation qui lui est liée, comme un investissement pour votre bien-être santé et celui de vos bénéficiaires dans un souci de prévoyance et de solidarité.

En vertu de la législation instituant un régime d'assurance contre l'incapacité de travail en faveur des travailleurs, les indemnités sont payables au plus tôt l'antépénultième jour ouvrable du mois pour le mois en cours.

Cependant, au mois de décembre il est d'usage d'avancer la date de paiement des indemnités.  En 2011, la date du 20 décembre a été retenue.

Le calendrier de la mise en paiement des indemnités pour l'année 2012 a, quant à lui, été fixé comme suit :
27 janvier 2012
27 février 2012
28 mars 2012
26 avril 2012
29 mai 2012
27 juin 2012
27 juillet 2012
29 août 2012
26 septembre 2012
29 octobre 2012
28 novembre 2012
19 décembre 2012

Le régime de travail des étudiants sera modifié sur les plan légal et pratique à partir du 1^er janvier 2012. Dès cette date en effet, chaque étudiant pourra prester annuellement 50 jours de travail étudiant à un taux de cotisations sociales réduit.

Il est important que l’employeur comme l’étudiant soient au courant du nombre de jours restants du contingent, à savoir le nombre de jours de travail par an pour lesquels il bénéficie d’un taux de cotisations réduit. Ainsi l’Office National de Sécurité Sociale (ONSS) prévoit pour l’étudiant et pour l’employeur la possibilité de consulter l’état de ce solde.

Les étudiants jobistes ont eux aussi tout intérêt à connaître les nouvelles possibilités. À cet effet, l’ONSS prévoit une vaste campagne d’information par le biais de divers médias.

Votre Mutuelle a donc décidé de promouvoir Student@Work auprès des étudiants.

Plus d'infos ici

Le Neutre Info 269 sortira bientôt de presse !

Téléchargez notre périodique (format PDF basse résolution) : Ici

EDITO
- A propos de...

BON A SAVOIR
- Vacances d'hiver à l'étranger

AMI-INFOS
- Consultation chez le généraliste
- L'assurance indemnités

DOSSIER
- Rester à la maison le plus longtemps possible

ASSURANCE COMPLEMENTAIRE
- Nouveaux avantages en 2012

SOINS DE SANTE
- Remboursement des frais de déplacement

ASSURANCE HOSPITALISATION
- Neutra

COMMUNIQUE DE PRESSE
- Une chirurgie pour épargner des vies
- L'hypertension et l'automesure
- Premiers secours en cas de brûlures

FRATERNITE
- Nos centres de vacances

HORIZONS JEUNESSE
- Vacances pour jeunes

La commission santé du CPAS de Beyne-Heusay et son Président Eric Grava vous invitent à participer à la conférence: Lever de rideau sur une communication de qualité "Heureux qui communique...".

En pratique: le jeudi 24 novembre à 19h30, entrée libre gratuite, à la Salle de l'Amicale Concorde, rue du Heusay, 31 à Beyne-Heusay.

Une conférence originale, alternant des exposés par des orateurs experts dans la communication, des échanges, et... de l'humour! Cette conférence réunira deux experts: Christine Donjean, philologue et journaliste de formation, et Jean-Jacques Wittezaele, Docteur en psychologie et psychothérapeute. Le modérateur de ce carrefour dynamique sera Dominique Beuken, animateur radio et district manager en régie publicitaire.

Cette conférence sera ponctuée d'interventions humoristiques grâce aux comédiens et improvisateurs Les Indésirables. Enfin, François Walthéry, dessinateur et scénariste belge en bandes dessinées, illustrera sur le vif par ses dessins les propos de la soirée. Une vente aux enchères sera organisée avec ses dessins.

Tous les détails ICI.

L’accord national médico-mutualiste de décembre 2010 prévoyait de simplifier les tickets modérateurs pour les consultations au cabinet d’un médecin généraliste.

Cette simplification se traduira par deux mesures applicables à partir du 1er décembre 2011.

1. Simplification du ticket modérateur pour les consultations

Pour les consultations désignées par les numéros d’ordre 101010, 101032, 101054 et 101076, l’intervention personnelle du bénéficiaire dans les honoraires de consultation du médecin généraliste et les suppléments se limite désormais à :

La distinction entre “patients avec DMG (dossier médical global)” et “patients sans DMG” est retenue

2. Suppression du ticket modérateur pour les honoraires complémentaires des consultations de nuit, un week-end et un jour férié

L’assurance soins de santé prend en charge 100 % des honoraires complémentaires de consultation de nuit, un samedi, dimanche ou un jour férié.
Pour les consultations désignées par les numéros d’ordre 102410 102432, 102454 et 102476, il n’y a donc plus d’intervention personnelle du bénéficiaire.

Points d’attention :
• Aucun mécanisme d’indexation des tickets modérateurs n’a été fixé.
• Aucune diminution des tickets modérateurs n’est prévue pour les prestations attestées par un médecin stagiaire.

Double avantage de cette simplification :
• Elle constitue une simplification administrative importante pour les médecins généralistes et pour les organismes assureurs.
• Elle permet aux patients à faibles revenus de ne plus payer que 1 EUR lors d’une consultation chez le généraliste. Dans le cadre du tiers-payant social, le généraliste peut facturer le solde de l’honoraire directement à l’organisme assureur. La Commission nationale médico-mutualiste contribue ainsi à véritablement améliorer l’accès aux soins de première ligne.

Le Neutre Info 268 sortira bientôt de presse !

Téléchargez notre périodique (format PDF basse résolution) : Ici

Au sommaire

EDITO
- Retour à la réalité !

INDEMNITES
- Le congé de naissance
- Vos indemnités en 2011-2012

SOINS DE SANTE
- Le tiers-payant social

AMI-INFOS
- La GRAPA
- Les résidents

OPTIQUE
- Semaine de la vision
- Lunettes, lentilles et méthode laser

COMMUNIQUE DE PRESSE
- La vaccination contre la grippe
- Infarctus

DOSSIER
- L’environnement et votre santé

DIETETIQUE
- Les bases de l’hygiène alimentaire

FRATERNITE
- Nos centres de vacances

HORIZONS JEUNESSE

Notre nouvelle brochure, tout ce qu'il faut savoir sur le DMG ... PDF 292 Ko.

Fiche santé 07/2011 :
Risque nucléaire et prophylaxie iodée (PDF 51 Ko).

Et bien d'autres fiches "Santé" à la rubrique "Brochures et documents".

Dans le but de permettre que les soins (dits de première ligne) soient toujours accessibles auprès de la population, la possibilité de tiers payant auprès des médecins généralistes a été élargie.

Au lieu de payer la totalité de la prestation à votre médecin généraliste et ensuite devoir vous rendre à votre mutualité pour être remboursé, votre médecin ne vous demande que le ticket modérateur (votre quote-part personnelle légale) et se charge de récupérer le montant de l’intervention de la mutualité auprès de celle-ci. 

Afin de soutenir le médecin généraliste, votre mutualité a simplifié les démarches administratives pour l’application du tiers payant social.

Détails (PDF 207 Ko).

Remplacement du congé de paternité par le congé de naissance

La loi relative aux contrats de travail a été modifié afin d’élargir le droit au congé de paternité de 10 jours au coparent lorsqu’aucun père n’est repris sur l’acte de naissance.

L’intention initiale du législateur était d’élargir ce droit aux couples lesbiens. Toutefois l’absence de restriction sur le genre du travailleur permet d’ouvrir ce droit aux titulaires de sexe masculin répondant aux conditions prévues pour en bénéficier.

De ce fait, la terminologie de congé de paternité est remplacée par celle de congé de naissance.

Pour bénéficier de ce congé, l’assuré(e) doit justifier être dans une des situations suivantes au moment de la naissance :

• Etre marié(e) avec la mère de l’enfant;
• Cohabiter légalement avec la mère de l’enfant (à l’exclusion des personnes qui justifient d’un lien de parenté avec la mère rendant le mariage prohibité;
• Cohabiter de manière permanente et affective pendant une période ininterrompue de minimum 3 ans avec la mère de l’enfant.

En Belgique, le nombre de personnes atteintes par le mélanome malin a doublé en une dizaine d'années. On dénombre 1000 nouveaux cas par an. Cette augmentation est essentiellement attribuée à des changements de mode de vie associés à une augmentation de l'exposition de la peau aux ultraviolets : 90% des mélanomes sont dus au soleil. Tenant compte de ces données scientifiques, le SCPS Question Santé est chargé par la Communauté française de relancer la campagne de sensibilisation aux risques liés à l'exposition excessive au soleil. La campagne repose sur la diffusion d'affiches, de signets, du conte illustré « Palou, le petit garçon qui voulait devenir l'ami du soleil » et des spots radios qui incitent les parents à se procurer gratuitement le conte au numéro vert de la Communauté française (0800 20 000).

Pour découvrir la campagne, rendez-vous sur le site http://www.palou.be/.

Nos fiches "Santé"

Mars 2011 -> les probiotiques : PDF 62 Ko.

Et bien d'autres fiches "Santé" à la rubrique "Publications".

2011 toujours plus ...

Notre assurance complémentaire sera encore à vos côtés en 2011 pour garantir votre capital santé. Une bonne nouvelle encore, le montant de votre cotisation n'augmente pas.  Pour seulement 10 € par mois et par famille, profitez d’un maximum de services et produits ! 

ADHÉRER aujourd’hui à l’assurance grande complémentaire, C’EST GAGNER DEMAIN. 

Plusieurs avantages ont encore été étendus :

• PÉDIATRIE : une intervention dans la prise en charge des tickets modérateurs légaux des soins ambulatoires est octroyée aux enfants, depuis la naissance jusqu'au jour du septième anniversaire.

• VACCINS : 35 € au lieu de 30 € par an.

• CONTRACEPTION : 40 € par an.

• PSYCHOLOGIE : 20 € pour le bilan, 60 € par an pour le suivi.

• LOGOPÉDIE : jusqu'à 375 € par an.

• CENTRE DE MÉDECINE SPÉCIALISÉE : prise en charge de votre quote-part légale pour les consultations et actes techniques dans les services médicaux, pour les consultations dans le service de dentisterie et les prestations du service "soins infirmiers". 

N'hésitez pas à surfer à la rubrique "Nos services" pour obtenir tous les autres avantages de l'assurance complémentaire mais également des informations sur nos autres assurances. Réclamez-nous la brochure détaillée "Services et Avantages 2011".

Le mammotest, le dépistage pour toutes les femmes

Entre 50 et 69 ans, toutes les femmes peuvent bénéficier du mammotest. Cet examen de dépistage du cancer du sein est gratuit. Il est conseillé tous les deux ans à toutes les femmes de 50 à 69 ans. 

Pourquoi un dépistage du cancer du sein ?
Comment bénéficier du mammotest ?
Le mammotest est gratuit,  où allez pour faire le mammotest ?
Comment se passe l’examen ?

Les réponses ICI
Le folder ICI

Lettre d'infos

12 raisons pour continuer votre lecture ... ICI (PDF 1,96 Mo);

Une excursion pour nos SENIORS !

Les places étant limitées, nous vous conseillons de réserver très rapidement !
Contactez le service vacances pour recevoir tout renseignement supplémentaire souhaité.  Tél. : 04/254.58.21. E -mail : coordination@mut226.be.

Avec un certain retard, le Moniteur belge a enfin publié l’arrêté royal du 9 juillet qui étend le droit à l'intervention majaorée à deux nouvelles catégories à partir du 1er juillet 2010:

• Les chômeurs complets, sans condition d’âge, indemnisables depuis au minimum un an, sans interruption. Jusqu’au 30 juin de cette année, une condition d’âge était d’application (50 ans et plus) pour ouvrir un droit potentiel à l’intervention majorée, elle est donc maintenant abrogée ;
• Les ménages monoparentaux. Il s’agit de ménages composés seulement d’un adulte avec un droit propre en assurance maladie – dans notre jargon, nous parlons de ‘titulaire’ – et ayant un ou plusieurs enfants à sa charge. Il ne s’agit donc pas nécessairement de la mère ou du père biologique. La notion d’enfant à charge, fait référence à la législation en matière d’assurance maladie. Attention, il faut que ce titulaire cohabite avec ces enfants. Pour cela, votre mutualité se basera sur les données du Registre national. En cas de co-parenté, un enfant de parents divorcés se trouvera toujours à une seule adresse officielle.

Les deux nouvelles catégories doivent répondre à un critère de revenus. Concrètement, les revenus annuels bruts du ménage ne peuvent pas dépasser un plafond de 15.063,45 euros augmenté de 2.788,65 euros par personne à charge. 

Vous faites partie d’une de ces 2 catégories ? 

Les chômeurs de longue durée, indépendamment de leur âge, ne doivent effectuer aucune démarche. La caisse de paiement des allocations de chômage informera les mutualités des personnes répondant aux conditions. C’est donc votre mutualité qui vous contactera pour connaître vos revenus. 

Par contre, il est très difficile de détecter les ménages monoparentaux. Si vous répondez aux conditions, prenez contact spontanément avec nos services !

Le Moniteur belge du 19 juillet a publié l’arrêté royal du 9 juillet qui étend le droit à l’intervention majorée aux chômeurs de longue durée (sans limitation d’âge) et aux ménages monoparentaux à partir du premier juillet. Les revenus (du ménage) de ces deux catégories ne peuvent pas dépasser un certain plafond.

Renseignez-vous auprès de votre mutualité.

Nouveaux tarifs à partir de 1/1/2010.

Depuis le mardi 12 janvier 2010, vous trouverez tout ce que vous voulez savoir au sujet d’un certain médicament sur le site web de l’Agence fédérale des médicaments et des produits de santé (AFMPS).

Sur le site web de l’AFMPS , les patients ont désormais la possibilité de consulter la notice de chaque médicament disponible en Belgique.
Les données se trouvent dans la rubrique "Résumé des caractéristiques du produit et notices".

La mise à jour de la version en ligne se fait régulièrement.
Un des avantages importants de ce site est la meilleure lisibilité de la notice, comparée à celle qui est jointe au conditionnement du médicament ; une nette progression pour les personnes malvoyantes, donc.

Actuellement les notices de plus de cinq mille produits au total ne peuvent être consultées qu’en français et en néerlandais.

Cependant, la ministre compétente Onkelinx a souligné qu’une version en allemand serait disponible “d’ici peu.